Цистоуретрография — исследование в обязательном порядке проводится всем детям со стриктурами уретры после получения лабораторных и эхографических данных о состоянии почек. Ее задачами являются определение протяженности и локализации стриктур, идентификация парауретральных ходов и полостей. В случае снижения функции почек или выявления признаков уретерогидронефроза вначале выполняется внутривенная урография с отсроченными снимками. При отсутствии цистостомы во время урографии целесообразно сделать снимок во время микции, чтобы получить изображение уретры. Альтернативой может быть введение контрастного вещества в мочевой пузырь путем надлобковой пункции.

Методика цистоуретрографии зависит от характера стриктуры. Общими положениями являются следующие: подготовка больного к исследованию (очистительная клизма), соблюдение правил асептики, концентрация контрастного вещества (15% раствор) водорастворяющие и успокаивающие мероприятия.

В некоторых случаях в результате спазма наружного сфинктера или резко выраженного сужения уретры ретроградное заполнение мочевого пузыря оказывается невозможным, тогда контрастное вещество вводят в мочевой пузырь посредством надлобковой пункции под местной анестезией.

Если вам необходимо провести такое исследование, вы можете обратиться в клиникуурологии г. Москвы. Подробная информаия о процедуре и ее стоимости указана на сайте по нашей ссылке.

Снимки выполняют при мочеиспускании, так как восходящие уретрограммы при спазмированном наружном сфинктере и небольшом просвете стриктуры малоинформативны. Первый снимок делают через 7 — 10 с после начала микции, когда есть уверенность в полном раскрытии шейки мочевого пузыря и заполнении дистального отдела уретры, после чего стволовую часть уретры пережимают пальцами, дожидаясь ее тугого заполнения контрастным веществом, и выполняют второй снимок.

По снимку, полученному при спонтанном мочеиспускании, судят об истинном расширении шейки мочевого пузыря, верхней границе препятствия и форме сужения уретры, а в результате пережатия уретры получают дополнительные сведения о протяженности стеноза и податливости стенок уретры в прилежащих участках.